Médecin assistant : rémunération du service, du service de garde

Publié le : 18 mars 20219 mins de lecture

Chaque étudiant en médecine et médecin assistant connaît le sujet : les services ! Dans le cadre des services, on est plus ou moins seul responsable des urgences survenant la nuit, le week-end et les jours fériés dans la clinique.

Cela signifie une grande responsabilité et peu ou pas de sommeil. En particulier au début de la résidence, c’est un grand défi et souvent une raison pour les nuits blanches, non seulement le jour même du travail mais aussi avant. Une distinction est faite entre les services de garde et le service de garde.

Une fois que vous avez « survécu » aux premiers services, un sentiment d’euphorie s’installe souvent par la suite. Mais à long terme, les nuits blanches et les week-ends passés à travailler toute la journée chez chaque médecin sont une perte d’énergie.

Le service de garde et la garde

Le service de garde signifie être dans la clinique et être prêt pour les urgences. Ils ne doivent pas être confondus avec les services de garde. Ici, vous êtes à la maison et vous êtes appelé à la clinique en cas d’urgence. La rémunération du service de garde diffère selon que vous êtes appelé à la clinique ou non. Vous en saurez plus dans une section suivante du texte.

Conflit : salaire horaire et rémunération contre les heures supplémentaires et la tension

Les avis sont partagés lorsque l’on discute des services avec des collègues. Certains trouvent la charge de travail supplémentaire pénible, mais ne veulent pas renoncer au salaire supplémentaire. D’autres pensent que le paiement des services n’est pas suffisant pour compenser la tension psychologique et physique et se passeraient volontiers de cet argent supplémentaire s’ils ne devaient plus passer leur temps à la clinique la nuit, le dimanche et les jours fériés au lieu de le passer avec leur famille et leurs amis.

Vérifiez au préalable : combien de services, services de garde et disponibilité

Mais qu’en est-il de la compensation pour ces souches ? Les modèles de service sont très différents d’une clinique à l’autre. Si vous avez un entretien d’embauche, demandez une journée d’observation et interrogez vos futurs collègues à ce sujet ! Combien de gardes de nuit et de week-end sont la règle ? Quel est le pourcentage du service de garde ? Selon quelle convention collective le paiement est-il effectué ?

Quelle est la rémunération ou le taux horaire des heures supplémentaires ?

En gros, on peut dire que les hôpitaux universitaires versent généralement les salaires les plus élevés. Le salaire de base d’un médecin assistant au cours des deux premières années de sa carrière se situe entre environ 4 700 € et 5 000 € bruts.

En outre, il y a les services de garde qui sont courants dans la plupart des domaines d’études. Si l’on n’est pas appelé, la plupart du temps, un salaire brut inférieur à 60 € pour toute la nuit est versé pour les services de garde.

En cas d’appel, le paiement est basé sur la durée de la mission. Ici, le salaire horaire normal est payé plus, selon la prime de nuit, de week-end ou de jour férié.

Le service de garde ne donne normalement lieu à aucune compensation pour le temps libre. Vous continuez donc à travailler normalement le lendemain, même si vous avez passé toute la nuit en salle d’opération, par exemple.

Mais cela rend également les services de garde lucratifs, car pour les services de garde normaux, les heures gratuites sont déduites de la rémunération le lendemain du service. Il ne reste plus que les primes reçues par heure de garde. Selon la période que la clinique déclare alors comme temps de garde, il est même possible, dans certaines cliniques, de sortir d’une semaine de travail avec des « heures de moins ». Ces heures doivent ensuite être « retravaillées », par exemple par un quart de travail supplémentaire le week-end.

Explication du paiement des services à la TV-Ärzte Hessen

Voici une explication sur le paiement des services en utilisant l’exemple de la TV Ärzte Hessen. Il existe trois niveaux différents de garde. Cela dépend de la manière dont l’administration de la clinique classe la fréquence des affectations en service.

Le niveau de service de réserve I signifie que vous êtes payé pour environ 60 heures. Le reste du temps n’est pas rémunéré, car pendant ce temps, vous devez rester allongé dans votre chambre sur appel et dormir en toute tranquillité.

Au niveau II, vous obtenez 80 heures de travail, au niveau III 95 %.

Les jours fériés, 25 % supplémentaires…au sommet de ma tête.

Le salaire horaire pour les services des médecins assistants

Le service de garde est rémunéré par le salaire horaire individuel, qui dépend du niveau de salaire du médecin assistant et s’élève à 29,66 € brut pour un début de carrière dans le groupe de rémunération I.

Salaire horaire pour les services selon la catégorie salariale

Les taux horaires évoluent pour chaque groupe de rémunération (exemple : TV doctors VKA).

Ainsi, si une personne a été de service de 18 heures à 6 heures le lendemain et est rémunérée à 95 %, mais qu’elle manque 8 heures de travail le lendemain parce qu’elle n’est pas de service, il lui reste environ 4 heures qui sont rémunérées avec un total d’environ 118 € bruts.

Supplément de travail de nuit pour les services selon la catégorie de rémunération

En outre, pour la période de 21 heures à 6 heures, il y a la prime de travail de nuit, qui est d’environ 4,45 euros bruts par heure et qui est payée pour chaque heure de service en fonction du niveau de service. En toute logique, la rémunération est donc inférieure au grade I.

Les surtaxes de nuit évoluent également en fonction du groupe de rémunération (exemple : TV doctors VKA).

Supplément de jour férié pour les services selon le groupe de rémunération

Les jours fériés peuvent être relativement lucratifs. Les heures de travail pendant les jours fériés sont assorties d’un bonus horaire de 35 heures de rémunération en combinaison avec une compensation de temps libre. Un supplément de 135 % s’applique s’il n’y a pas de congé compensatoire.

Le paiement des primes de jour férié est également basé sur les groupes de rémunération (exemple : TV médecins VKA) dans cet exemple avec calcul des indemnités de congé.

Si vous souhaitez lire les règlements dans leur intégralité, vous pouvez le faire dans le cadre des différentes conventions collectives. Les conventions collectives énumèrent les salaires horaires, les primes de garde, de jour férié et de travail de nuit pour chaque catégorie de salaire.

Les services sont décrits comme un salaire horaire supplémentaire pour le médecin. Les salaires de base sont toutefois définis dans les différentes conventions collectives. Vous trouverez un aperçu des différentes conventions collectives et des salaires respectifs en fonction de la profession dans l’article « Salaire des médecins assistants ».

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